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양손으로 귀를 막은 분홍색 고릴라 인형 사진
출처_pixabay

이명은 무엇이며 원인은?

이명은 귀울림을 뜻하는 의학적 용어로 상응하는 외부의 음원이 없는데도 귀나 머리에서 소리를 인지하는 상태를 말합니다. 쉽게 말해 외부에서 발생한 소리가 아닌 남들은 듣지 못하고 혼자만 듣게 되는 소리입니다. 이명은 울림, 전기 장치에서 나는 듯한 삐하는 높은 소리, 윙윙거리는 소리, 휘파람 소리, 쉿 하는 소리, 포효하는 소리, 개구리나 귀뚜라미가 우는 소리, 청각 테스트에서 듣는 소리 등 다양한 크기와 강도로 나타날 수 있습니다. 이명은 간헐적으로 나타날 수도 있고 계속 이어지는 경우도 있어 괴로움을 겪게 됩니다. 이명이 있는 사람들이 많은 경우에서 검사 결과 청력 상실이 나오는데 막상 임상에서 검사를 했을 때 청력에 이상이 없으면서 이명을 앓는 경우도 있습니다. 10대에서 30대 이명의 경우 고음부, 저음부 청력에는 전혀 문제가 없는 경우가 아주 흔하게 나옵니다. 이는 청력 검사에서는 나타나지 않는 청각 세포의 미세한 손상에 의한 것입니다. 귀 중앙부에 위치한 등쪽달팽이핵 청신경은 안정적이고 일정한 반응을 유지하고자 합니다. 이는 청각 입력이 줄어드는 것을 보상받고 싶어 청신경의 활동을 과잉 반응하게 만듭니다. 이명은 다음과 같은 몇 가지 잠재적인 원인이 있습니다. 시끄러운 소음에 노출되는 것입니다. 특히 시끄러운 환경에서 일하거나 적절한 청력 보호 장치 없이 콘서트나 기타 시끄러운 행사에 참석하는 사람들에게서 이명이 흔히 발생합니다. 노인성 난청이 있습니다. 나이가 들어감에 따라 청력이 점차적으로 상실되어 이명을 유발할 수 있습니다. 또 과도하게 귀지가 축적되면 외이도를 막고 소리 전달을 방해하여 이명을 유발할 수 있습니다. 아스피린, 비스테로이드 항염증약과 같은 진통제, 항생제(젠타미이신, 토브라마이신 등), 화학 요법 약물과 같은 특정 약물은 부작용으로 이명을 유발할 수 있습니다. 또한 이명은 메니에르병, 청신경종, 수은 중독, 납 중독, 기타 기저 질환의 증상일 수 있습니다.

이명의 증상과 삶의 질에 미치는 영향

이명은 그 정도가 다양할 수 있으며 사람마다 다르게 나타날 수 있습니다. 어떤 사람들은 쉽게 무시할 수 있는 가벼운 이명만 경험할 수 있는 반면, 어떤 사람들은 일상 생활에 지장을 줄 정도로 쇠약해지는 증상을 겪을 수 있습니다. 이명의 일반적인 증상은 다음과 같습니다. 귀나 머리에서 울림, 윙윙거림 또는 기타 소리가 들림, 수면 또는 집중력 저하, 피로감, 짜증, 불안 또는 우울증, 사회생활 및 직업 생활에 부정적인 영향입니다. 이명이 심한 사람은 말소리나 음악과 같은 다른 소리를 듣기가 어렵고 다른 사람과 효과적으로 의사소통하는 데 어려운 일이 될 수 있습니다. 또한 출근, 사교 행사 참석, TV 시청과 같은 일상적인 활동에 참여하는 데 어려움을 겪을 수도 있습니다.

이명을 위한 효과적인 치료법

이명을 완치할 수 있는 치료법은 없지만, 증상을 관리하고 삶의 질을 개선할 수 있는 몇 가지 치료 방법이 있습니다. 이명에 대한 가장 효과적인 치료 방법은 이명의 근본적인 원인과 정도에 따라 달라집니다. 효과적인 치료 방법은 다음과 같습니다.백색 소음과 같은 외부 소리를 사용한 소리치료를 하는것입니다. 이 방법은 이명의 내부 소리를 가리는 데 도움을 주는 것을 포함합니다. 음향 치료에 사용되는 기기에는 보청기, 음향 발생기, 스마트폰 앱 등이 있습니다. 인지 행동 치료(CBT)는 생각, 감정, 행동 사이의 관계에 초점을 맞춘 심리 치료의 한 형태입니다. 이 치료법은 부정적인 생각과 신념이 불안, 우울증, 스트레스와 같은 정신 건강 문제의 원인이 될 수 있으며, 이러한 부정적인 생각과 신념을 바꾸면 행동과 정서적 웰빙에 긍정적인 변화를 가져올 수 있다는 생각에 바탕을 두고 있습니다. 이명으로 인한 정서적, 심리적 고통을 관리하도록 돕는 것을 목표로 합니다. CBT 기법에는 이완 기법, 마음 챙김, 스트레스 관리 등이 포함됩니다. 이명 증상 관리에 도움이 되는 특정 약물을 처방받습니다. 항우울제, 항불안제, 항히스타민제 등이 대표적입니다. 이명이 귀 자체의 문제가 아니라 뇌가 소리를 처리하는 방식의 변화로 인해 발생한다는 생각에 기반한 이명 재훈련 요법(TRT)이 있습니다. 이 요법에는 이명 소리에 습관화하고 이명에 대한 감정적 반응을 줄이는 데 도움이 되는 소리 치료와 상담이 결합되어 있습니다. 먼저 백색 소음이나 음악과 같은 외부 소리를 사용하여 이명의 소리를 가리고 뇌가 소리를 위협으로 인식하지 않도록 재훈련하는 것을 포함합니다. 소리는 낮은 수준에서 재생되고 시간이 지남에 따라 점차적으로 증가하여 뇌가 이명 소리에 습관화되도록 돕습니다. 상담은 TRT의 두 번째 구성 요소이며 환자가 이명이 삶에 미치는 심리적, 정서적 영향을 이해하도록 돕는 것을 말합니다. 상담은 또한 환자가 이명과 관련될 수 있는 스트레스와 불안을 관리하기 위한 대처 요령을 개발하는 데 도움이 됩니다. 상담의 목표는 환자가 이명에 대해 보다 긍정적인 태도를 갖고 이명과 함께 살아가는 방법을 배우도록 돕는 것입니다. 라이프 스타일에 변화를 줍니다. 시끄러운 소음 피하기, 금연, 알코올 및 카페인 섭취 줄이기, 건강한 식단 및 운동 루틴 유지와 같은 특정 생활 습관 변화는 이명 증상 관리에 도움이 될 수 있습니다.


결론적으로 이명은 개인의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있는 흔한 질환입니다. 이명의 잠재적인 원인과 증상을 이해하고 의료 전문가에게 적절한 치료방법을 찾는 것이 중요합니다. 올바른 치료 계획을 세우면 이명을 앓고 있는 많은 사람이 증상을 효과적으로 관리하고 전반적인 건강을 개선할 수 있습니다.